11 avril 2025
Une journée dense et riche
Compte-rendu par Mariannick Bond
11 avril 2025
La journée du congrès de l'association « Médecines des Arts » s'est articulée
en 2 axes scientifiques mais surtout musicaux :
Une matinée consacrée à la voix, ses particularités, ses pathologies, ses
soins. L'après midi était axé sur les troubles musculosquelettiques des
instrumentistes. Cette journée se clôturait en soirée par un concert caritatif ,
humoristique mêlant comédie et œuvres de Chopin au piano.
Afin de profiter pleinement de ses propres spécialités, pendant, par exemple,
qu'était exposé le risque de tendinite du violoniste, les spécialistes de la voix
pouvaient assister à des ateliers vocaux (et réciproquement pour les
instrumentistes).
Après un accueil sympathique par Pierre Olivier Védrine, Orl phoniatre au
CHU de Cannes nous avons entendu la première intervention par Pierre Paillet,
chanteur lyrique et médecin du travail autour de sa thèse de médecine sur la santé
des chanteurs lyriques. C'est un panorama des risques et préventions pour la santé
vocale des chanteurs, autant sur les volets techniques/ physiologiques et
psychiques.
Sa thèse est accessible en ligne : https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03975752v1
Il exerce actuellement à Marseille.
Puis, PO Védrine nous développe le déroulement général de ses
consultations , s'appuyant bien sûr sur l'examen clinique mais aussi sur le contexte
et l'environnement social et professionnel du patient. Outre l'examen clinique, POV
oriente sa consultation de manière à « dédramatiser » l'acte et diminuer l'aspect
anxiogène parfois généré par les modes d'exploration.
Stéphanie Perière, orthophoniste, spécialiste de la voix chantée, nous a
présenté ses protocoles de rééducation vocale en 8 étapes : Le soin de la voix
Ensuite, le professeur Antoine Giovanni, du CHU de Marseille, nous a
présenté les interventions par fibroscopie laryngée : Les types de chirurgie
proposées sur les cordes vocales mais également les interventions qui permettent
d'éviter de grosses chirurgies et surtout un temps de cicatrisation et de
convalescence trop longues. Notamment des traitements de kystes par ponction
plutôt que par ablation. Pour le chanteur, cela représente un retour vers ses activités
vocales après 8 jours plutôt que 3 mois d'arrêt vocal.
Le Docteur Marie Mailly, ORL Phoniatre à l'hôpital Foch, expose les
principales causes de consultations d'urgences vocales et leurs traitements avant et
après concert. Prévention/traitement/suite. Il est à noter que le Docteur Mailly reçoit
en consultation tous les élèves de 1ère année du CNSMDP.
Intervention du Docteur Alfonso Gianluca GUCCIARDO, professeur à
l'université de médecine des arts de Rome, expose les thèmes d'enseignement au
service des enseignants de chant.
En poursuivant cette matinée, toujours chronologiquement, le professeur
Giovanni revient sur le vieillissement de la voix, notamment masculine en lien avec le
vieillissement hormonal. Il propose quelques pistes solutions pour ralentir cette
transformation, telles que des injections de plasma.
Enfin, le Docteur Nathalie Benoit-Oker, ORL phoniatre à l'hôpital Lariboisière
nous parle de cette lésion des cordes vocales, moins connue : les bamboonodes,
d'origine souvent auto-immune ou mécanique et de ses traitements. (Rééducation,
repos vocal, optimisation du traitement de la maladie auto-immune, injections intra
cordales de corticoïdes )
Pour clore la matinée, une présentation de l'orchestre des colibris par Maxime
Méry du CALMS (Collectif des Artistes Lyriques et Musiciens pour la Solidarité)
Il est intéressant et rassurant de remarquer que la prévention est un item toujours
présent mais également que les recherches s'axent de plus en plus vers des soins
moins invasifs et moins lourds de conséquences pour les chanteurs et leur carrière.
Les traitements ou interventions sur les cordes vocales entrainent souvent des arrêts
de plus ou moins longue durée préjudiciables aux activités vocales (contrats
annulés…) et des modes d'interventions plus légers avec retour sur la scène plus
rapides sont entrain de voir le jour.
Des ateliers vocaux étaient proposés en après midi. Ils étaient animés par Alain
Joutard, chef chœur issu du CNSM de Lyon. Une occasion de réfléchir, pratiquer et
échanger sur la respiration et l'émission, puis explorer la tessiture et les résonateurs.